钟南山： 咳嗽不能全怪呼吸系统
informationtimes.dayoo.com 2006年05月10日来源：信息时报
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咳嗽不能全怪呼吸系统
钟南山称，对于经久不愈的慢性咳嗽，一定要仔细分析病因。在日常门诊中，我们发现许多慢性咳嗽病人的病因其实与呼吸系统没有关系，有可能与消化系统、心血管系统等有关。一般来说，咳嗽最常见的病因有四种：鼻后滴漏综合征、嗜酸性细胞性支气管炎、咳嗽变异型哮喘、胃食管反流性咳嗽。
深圳曾有一个病人咳嗽6年了，当地诊为慢性支气管炎，应用多种抗生素无效，后来我们诊断为咳嗽变异性哮喘，对症治疗后有所好转，但并不彻底，后来检查发现，她有浅表性胃炎，采用针对胃食管反流性咳嗽的药物治疗后，咳嗽就痊愈了。另外，有些降压药如开博通、洛汀新、蒙诺等属于血管紧张素转换酶抑制剂，有些人可能会对这些药比较敏感，所以高血压病人如果服药后发生咳嗽，不妨向医生说明情况换一种降压药。
咳嗽治疗要针锋相对
钟南山：普通感冒、感冒症状消失后，迁延不愈的感冒后咳嗽和由于鼻、鼻咽及鼻窦病变分泌物后流到咽喉壁、会厌导致咳嗽的鼻后滴漏综合征是常见的咳嗽原因，治疗上多采用抗组胺药和镇咳药。对于那些咳嗽时间超过8周或是多年未能发现确切病因的病人来说，有必要去呼吸专科，进行相关的检查以明确病因，从而对因治疗尽早解除咳嗽的困扰。研究表明，只要找对病因治疗，成功率可达80%以上。
预防咳嗽平时要坚持有规律的适合个人的体育运动，以增强体质；减少出入公共场所，避免与呼吸道感染者的接触，防止交叉感染；多吃富含维生素C的食物以提高人体对外界有害因素的抵抗力；另外要保持室内的空气流通。
可待因止咳犹如饮鸠止渴
近年来，滥用药物的行为时有发生，特别是青少年滥用含可待因止咳露的行为，严重损害了青少年的身心健康，已经引起了社会的高度重视。钟南山也注意到该问题，他称，可待因是一种中枢镇咳药，长期大量服用会有类似吗啡的效果，会有成瘾性。目前有些青少年以服用此类咳药水为时髦，有的还和可口可乐等混着喝。虽然咳药水中含的可待因剂量不大，但大量服用或长期服用对身体非常有害，如精神萎靡不振，学习效率下降和情绪不稳定等，严重者还会出现昏迷、幻觉。因此，目前世界卫生组织推荐用中枢非成瘾性镇咳药。
时报记者 吴佶谊