免费婚检谨防“走过场”
informationtimes.dayoo.com 2006年08月22日来源：信息时报
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本版摄影 时报记者 聂奇文
近日“明年东莞或实行免费婚检”的消息，在市民中引起了轩然大波。不少市民在表示欢迎之余，也提出一些疑虑。比如实行免费婚检后，医院的服务是否会不如收费时严谨？或者是会变相增加市民的医疗费用？
对此，专家认为，政府的财政支持力度应该落到实处，而不要让免费婚检成了“走过场”，而一些业内人士则认为，婚检不做艾滋病和性病检测，等于没做婚检，因此应该将这两项纳入婚检的常规项目中。
市场现状
高价婚检遭遇“寒流”
“早就应该免费了，我做婚检时花了差不多700元呢！”记者在东莞市妇幼保健院和文化广场做随机访问时，一位市民周小姐这样告诉记者。据了解，一般市民做一次婚检至少要花费300~400元或更高费用。由于价格高昂，一些市民便干脆选择不去做婚检。一位去年登记结婚的市民就向记者表示：“当时想去做婚检，但是医院价钱太贵了，负担不起。”
婚检寥寥可数医生转业
今年是取消强制婚检后的第3年，一如刚取消后的反应，东莞市各大医院的婚检项目仍然少人问津。“一个月有几例就不错了。”东莞市妇幼保健院保健科医生刘建新表示，取消强制婚检后，前来医院做婚检的一年也就60多对，平均每周不到一对。而原本专门负责婚检的医生，也随着婚检项目的冷清，“转业”以其他检查诊断为主，兼做婚检项目。
据了解，高费用是市民对婚检望而生畏的主要原因。按照东莞市物价局的标准，男女婚检费用一般都是90元/人。而记者走访了市内几家医院发现，每家医院的婚检费用各有不同。最低的200多元，最高达到9900元。东莞市中医院体检中心的一位医生向记者推荐了一款最便宜的婚检套餐，价格289元/人。如果要做艾滋病检测，每人还需交60元。
１００新生儿３个有缺陷
据了解，自从东莞市取消强制婚检后，婚检率从原来的66.89%下降到去年的1.15%，而新生儿缺陷率却从原来的10.04％。上升到去年的30.23％。。其中，去年出生缺陷率排名前5名分别是：地中海贫血、先天性心脏病、G-6PD缺乏、多指（趾）、马蹄足内翻。
2005年，东莞市平均每100个新生儿中就有3个存在生理缺陷。
据介绍，优生优育的三道防线包括：婚检、孕检、新生儿筛查。“通过婚前检查，可使部分遗传性疾病或传染性疾病得到控制和治疗，比如地中海贫血，就很难通过后天治疗来改变，必须通过婚前检查进行干预和控制。”妇幼保健院保健科医生刘建新指出，对比三道防线中的其他两项，婚检属于花费最少、效果最好的一项。据了解，做一次普通的婚检，大概需要200～300元；孕前检查和孕前诊断的费用有时甚至高达1000元以上；新生儿筛查能够诊断出一些遗传性疾病，诊断后的治疗费用1000～10000元不等。据妇幼保健院新生儿筛查中心介绍，目前东莞市新生儿筛查得出的缺馅儿最多的是地中海贫血、先天性心脏病、唇裂。
市民反响
担心免费婚检并非真免费
正因如此，近日，东莞市卫生部门和妇联部门向媒体透露，明年东莞或实行免费婚检，以提高婚检率。不过，对于天上掉下来的“免费大餐”，市民的态度普遍是将信将疑。
“是不是真的免费啊？还会不会再收别的费用？”一些市民表示。而有的市民则甚至担心，实行免费婚检后，医务人员在做婚检时会不会只是“走过场”。“如果是免费的婚检，我就担心会不会漏做项目，或者是哪个项目随便做一下就了事。”一美容院的美容师高小姐这样告诉记者。
对此，红山西路一药店医师周医生认为，要解决这些问题，政府应该加大支持力度，从财政上落实到医院头上。“如果政府支持力度只是口头的承诺，医疗单位又应付性地做一下检查，那我宁愿选择收费的婚检。”
对于一部分本来就打算做婚检的人来说，“免费婚检”只是个噱头。“不管花钱还是不花钱，我都愿意去做婚检，毕竟这是关系到下一代的健康。”市民张先生认为，如果实行免费婚检，医院应该在服务态度上进行完善和改进，让市民觉得免费婚检是真正的“免费”。
业内建议
艾滋病检测应纳入常规婚检
“如果实行免费婚检，来检查的人肯定会多出很多。”东莞市妇幼保健院负责婚检的林医生告诉记者，取消强制性婚检后，自愿婚检的人少了很多，但进行孕检的人有所增加。
“强制”“免费”一起抓
取消强制性婚检后，婚检率创下历史最低的记录，有些地方甚至还出现了“零婚检率”的现象。关于“是否恢复强制性婚检”的讨论，曾经热极一时。一位政府工作人员曹先生认为，可以尝试将强制婚检和免费婚检结合起来。但也有不少市民认为，让市民自己意识到婚检的重要性，总比将其强拉去医院好。“应该加大宣传力度，让市民自觉主动的做婚前检查。”参加了东莞最后一批强制性婚检的阿凤向记者表示。
不做性病检测等于没婚检
据了解，婚检主要控制严重遗传病、指定传染病和精神病等三类疾病。目前，东莞市婚检体系的常规项目中规定男性10项，女性11项。
在接受采访时，不少市民表示，不会做“艾滋病检测”这一项目。“应该不可能有这个病吧？”他们普遍认为艾滋病离自己很遥远，没有检查的必要。
对此，一位业内人士指出，婚检不做艾滋病和性病检测，等于没做婚检。因此，他认为应该将艾滋病和性病检测纳入婚检常规项目。据了解，东莞市妇幼保健院已就此向有关部门申请，目前具体的批复正在进行中。
■新闻背景
免费婚检每对
新人补贴３４０元
“从明年开始，东莞市可能推行免费婚检，由市财政对婚检费用进行补贴。”近日，东莞市卫生局有关负责人介绍，目前相关部门已经起草了《关于在我市推行免费婚前健康检查工作的请示》，正在上报给东莞市政府。
今年两会期间，政协委员罗林艳和邹萍联合提出提案，建议市有关部门学习深圳、中山等地的经验，让新婚夫妇免费婚检。该提案一经提出便得到了卫生部门和妇联的重视。
据卫生部门有关负责人介绍，在以往的婚检制度中，婚检必须在领取结婚证前进行。但《请示》建议，为提高自愿婚检率，可延长免费婚检期限，结婚登记前3个月和结婚后1个月内都可以婚检。并且在常规婚前检查中新增地中海贫血筛查、G-6PD缺乏症和艾滋病抗体检测。
新的婚检方案如果实行，每对新人的检查费用将花费340元。其中卫生部规定婚检项目180元，东莞市新增应检项目160元，上述费用全部由市财政补贴。
据估算，如果每年1.5万对新婚夫妇中有50%进行婚检，另加每年100万元左右的专项宣传费用，东莞市财政每年将投入350万元左右。