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诊断与治疗
大洋新闻
2007年11月20日
来源:信息时报
作者:
  诊断:

  1、基本检查:如验小便、普通尿液流速检查、照X光(如有膀胱结石)等;

  2、泌尿动力学检查:把结构性情况排除后,会进行泌尿动力学检查,测定其膀胱动力与压力的变化,从中得知储尿、排尿的实际功能。

  治疗:

  1、行为治疗:部分轻微个案,可先观察及以行为治疗来纾缓病症,

后者是指学习放松的练习,呼吸运动如太极和瑜伽都很适合。

  2、药物:大部分病人会服用处方药物,连续服用2-3个月,病症会有明显改善,到了3个月,可逐渐减少剂量,到了3个半月至4个月甚至可以完全停药。传统膀胱过度活跃症的药物一天需要使用3次,会有口干、眼蒙、心跳加速等副作用,不少病人因而不能继续疗程 。最新药物只需要每天服用一次,而口干,头晕、眼花等副用大大减少。

  3、手术:如用药情况不理想,加上病情恶化,才考虑施行手术。

  传统旧式的手术是开刀,在腹部开一个垂直或打横的切口。手术要剖腹及麻醉,术后膀胱的动力会降低,当病人排不出尿时,或需要采用导管自助导尿方法。

  较新微创手术,利用膀胱的内窥镜 ,不须在腹部开切口,将内窥镜放入尿道,然后在膀胱肌肉注射肉毒杆菌,有效把病情抑制3~4个月,之后药性消散,患者需要重新再注射。