近日，卫生部公布了2006年开展的全国乙肝流行病学调查结果：目前我国仍然有乙肝表面抗原携带者约9300万人，是世界上乙肝和肝癌患者最多的国家，约占全球四分之一；与此同时，乙肝核苷类药物的耐药已成为众多乙肝患者所面临的治疗瓶颈。有数据显示，中国目前已经有约35%以上的患者产生乙肝核苷类药物的耐药性。

　　乙肝临床领域权威专家——广州市第八人民医院院长杨湛教授建议，患者在初始治疗时，尽量选用抗病毒作用强、耐药变异低的药物，以避免耐药带给患者在治疗、心理、和生活上的三重危害。

　　慢性乙肝需长期治疗

　　据中国工程院院士庄辉教授介绍，慢性乙肝是长期进展性疾病，需要长期治疗，如进行核苷类药物的抗病毒治疗至少需要2年时间，而事实上，88%的患者需要更长的时间治疗。长期治疗势必增加抗病毒药物耐药的风险。

　　杨湛教授表示，耐药会乙肝患者带来一系列精神压力，长期下去，会对患者产生极大的负面情绪，影响其正常社交与生活；而耐药发生之后，换药、加药和药物之间交叉耐药，将使治疗的费用大大增加，从而大大加重了患者的经济负担和生活压力。

　　患者用药有三个注意

　　杨湛教授建议，乙肝患者在初始治疗的时候，应尽量选用抗病毒作用强、耐药变异低的药物，以避免耐药带给患者在治疗、心理、和生活上的三重危害。

　　“首先，乙肝患者应避免不必要的治疗。其次，重视初治、合理选择抗病毒治疗方案，避免单药序惯治疗（即先用疗效较差、耐药较高的药物，等耐药发生以后再换用疗效较好、耐药较低的药物），以免多药耐药的发生。最后，患者要有良好的用药依从性，避免病毒因没有被彻底抑制而导致的耐药变异。”杨湛教授说。

　　时报记者 李莉