□信息时报记者　王汨 实习生 王蓉

　　进手术室前签的是皮瓣手术保留手指，手术后却发现自己手指被截了一小截。东莞万江某工厂的员工刘军（化名）认为，医院治疗措施不当导致自己原本可以保留的手指被截掉。对此，院方解释手术前已经跟患者解释清楚病情及手术方案，手术是经过患者同意才进行的。

　　患者刘军

　　术前签定做皮瓣手术

　　来自广西的刘军说，9月13日，他在操作冲床时一不小心，右手食指卷到了机器里面，随后工友赶紧将他送到工厂医务处，厂医做简单处理后，他被工友和厂医送往东华医院抢救。据送刘军去医院的厂医阳林事后回忆，当时刘军的右手食指最上面关节的皮肤被铲掉，手指末节部分骨头缺损，但其他骨头还完好。

　　刘军表示，进手术室前，医院让他签署了一张手术同意书，手术内容一栏写明为皮瓣手术。但是进了手术室后，主治医生却告诉他，如果进行皮瓣手术将手指接下去，手指会显得粗大，发黑，不仅外观不好看，功能也不如以前。如果手术不成功手指可能会要被截掉，让他考虑一下进行皮瓣手术还是直接进行截指。

　　由于不懂相关的医学知识，刘军当时就问医生“哪种方法好”，医生表示“截掉好”，于是他又同意了医生的意见。手术后，看到少了一截的手指，刘军觉得心里空空荡荡的。他表示如果当初做皮瓣手术手指还可以完整保留下来，是医院治疗措施不当才导致手指被截掉。

　　东华医院

　　术前已征得患者同意

　　为什么手术前签的是皮瓣转移手术，手术中又改成了截指手术？对此，刘军的主治医生、东华医院手外科主任医师盛明解释，手术前对患者说了两种手术方案：一是对食指进行腹部皮瓣术，即将手指埋入腹部皮肤下，培养1个多月，待受创皮肤重新长出后，再将手指从肚皮上切割下来，但手指皮肤功能将不如自身生长的；另一种是残端缝合，即截指。

　　盛明还告诉记者，手术前经过初步检查，当时考虑为刘军进行皮瓣手术。但是进了手术室给病人清洗创口，仔细检查后发现，刘军的伤势比预想的严重得多，他的右手指末端骨折并部分缺损，指甲缺失，多处软组织被压碎，杂物比较多。如果进行皮瓣手术的话由于没有指甲的支撑，做完手术后的指头就会像一个小锤子，不仅外形上难看，功能也不如以前。而且手术后的指头由于神经传递弱，特别容易烫伤、冻伤和感染坏死。如果手术效果不好的话，还要进行二次手术截指。盛明表示，在手术前他将两种治疗方案都告诉了刘军，手术的优缺点都已经解释清楚。盛明还提到，手术前期，他已经为病人肚皮的皮肤进行消毒处理，准备为其进行腹部皮瓣手术。是病人选择了截指手术方案，他才为患者实施截指。

　　随后，记者在院方提供的手术同意书上看到，手术前诊断为右手指末端骨折并，拟手术清创皮肤或残端缝合。旁边有刘军的签字：“要求皮瓣转移”，签名时间为14时35分。下方则还有刘军本人的另一份签名，时间为16时55分，内容为要求残端缝合（即截指）。

　　市卫生局

　　可到市医学会作鉴定

　　针对此事，记者采访了东莞市卫生局相关人员。卫生局一工作人员表示，医生要明确地向患者解释清楚病情，并提供几套可行的治疗方案，这种解释一定要让患者明白且没有疑义，然后让患者根据自身经济等条件自行选择。如果患者对医生的治疗措施不认同，可以到东莞市医学会进行鉴定。患者需要携带完整的病志和院方一起到东莞市医学会申请鉴定，医学会专家组将根据医院的水平、患者当时的病情等情况来判断治疗措施是否得当。